La pronazione dolorosa del radio

Painful pronation of the radius, commonly known as nursemaid’s elbow, is one of the most frequent causes of acute elbow pain in preschool children and typically results from a sudden traction of the upper limb. The article reviews the main anatomical, clinical and therapeutic aspects of this condition, with particular focus on the injury mechanism and reduction techniques. Current evidence indicates that the diagnosis is primarily clinical and based on the patient’s history and physical examination, while radiological investigations are recommended only in selected cases to exclude alternative traumatic injuries. The commonly used reduction manoeuvres, namely the supination–flexion technique and hyperpronation, are generally effective and allow a rapid resolution of symptoms. Therefore, early recognition of painful pronation enables prompt and straightforward clinical management. In addition, appropriate parental education on safe child-handling practices plays an important role in preventing recurrence.

La pronazione dolorosa del radio, comunemente nota come "gomito della balia", è una delle cause più frequenti di dolore acuto al gomito nei bambini in età prescolare e deriva tipicamente da una trazione improvvisa dell'arto superiore. L'articolo esamina i principali aspetti anatomici, clinici e terapeutici di questa condizione, con particolare attenzione al meccanismo di lesione e alle tecniche di riduzione. Le prove attuali indicano che la diagnosi è primariamente clinica e basata sull'anamnesi e sull'esame obiettivo, mentre le indagini radiologiche sono raccomandate solo in casi selezionati per escludere lesioni traumatiche alternative. Le manovre di riduzione comunemente utilizzate, ovvero la tecnica di supinazione-flessione e l'iperpronazione, sono generalmente efficaci e consentono una rapida risoluzione dei sintomi. Pertanto, il riconoscimento precoce della pronazione dolorosa permette una gestione clinica tempestiva e semplice. Inoltre, un'adeguata educazione dei genitori sulle pratiche sicure di manipolazione del bambino svolge un ruolo importante nella prevenzione delle recidive.