La storia di Tina
Clinica Pediatrica, IRCCS Burlo Garofolo, Trieste
Riguardo all'epilessia e celiachia... se hai voglia rivedi il protocollo sulla CELIACHIA
Esiste un'associazione statistica tra epilessia e celiachia (RR riportato = 2,8). Classicamente l'epilessia parziale occipitale è descritta come associata alla celiachia. Esiste una particolare sindrome, chiamata "CEC", caratterizzata appunto da celiachia- epilessia occipitale-calcificazioni cerebrali di tipo vascolare (serpiginose), simili a quelle della sindrome di Sturge-Weber; spesso in questa forma l'epilessia è resistente ai farmaci.
Andrebbero dunque indagate per celiachia tutte le epilessie occipitali (con o senza calcificazioni) e le epilessie intrattabili.
Nel nostro caso le caratteristiche non sono quelle dell'epilessia occipitale, e sembra esserci una buona risposta ai farmaci. E'stata comunque eseguita, anche a scopo di studio, TAC del SNC, che esclude la presenza di calcificazioni vascolari.
Gli episodi di Tina, presentano le caratteristiche cliniche ed elettroencefalografiche dell'epilessia rolandica (crisi emifacciali o orofaringee, che insorgono durante il sonno, e che possono generalizzare). La carbamazepina in questi casi è la prima scelta. La prognosi è sostanzialmente benigna, con regressione con l'età dello sviluppo.
La posologia della carbamazepina 15-25mg/die, in 2 dosi, con valori ematici terapeutici 4-10 mcg/ml.
Bene!
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